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皮肤压力性损伤的居家护理汇报人：家庭护理指导中心

目录认识压力性损伤风险评估与识别预防措施体系分期护理方案营养支持策略居家护理实操常见误区与应对01020304050607

认识压力性损伤01

什么是压力性损伤压力性损伤定义压力性损伤是皮肤和/或皮下组织的局限性损伤，通常发生在骨隆突处，由长期压力或剪切力导致局部缺血缺氧引发压力作用持续压力超过毛细血管闭合压（约32mmHg），血流中断剪切力危害床头抬高时身体下滑，皮肤与深层组织错位，危害比单纯压力更大摩擦力影响翻身拖拽时皮肤与床单摩擦，破坏皮肤屏障2026年术语更新从压疮更名为压力性损伤，强调损伤的动态性和深层组织受累可能

压力性损伤的分期标准根据组织损伤深度分为六期，每期对应不同的临床表现和处理策略分期判定是制定处理策略的基础，需结合临床表现与损伤深度综合评估分期临床特征损伤深度1期皮肤完整，指压不褪色红斑表皮层2期表皮或真皮破损，水疱或浅溃疡真皮层3期全层皮肤缺失，可见脂肪组织皮下脂肪4期深达肌肉、骨骼或肌腱深层组织不可分期创面被腐肉或焦痂覆盖无法判断深部组织损伤完整皮肤呈紫色或栗色皮下组织

高危人群识别内在因素活动受限者长期卧床、坐轮椅、术后患者感知障碍者昏迷、脊髓损伤、糖尿病患者营养异常者低蛋白血症（白蛋白35g/L）、贫血、消瘦外在因素潮湿环境大小便失禁、多汗、引流液浸渍医疗器械压迫呼吸机面罩、导尿管、石膏固定硬质支撑面