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2025年住院医师规培云南云南住院医师规培(整形外科)题库典型考点含答案解析

一、整形外科解剖与基础理论

1.患者因面部刀砍伤急诊就诊，伤口位于鼻唇沟至口角连线中点，深达肌层，最易损伤的神经是？

答案：面神经颊支

解析：面神经在面部的分支走行与表情肌分布密切相关，其中颊支主要支配颊肌、口轮匝肌及提上唇肌。鼻唇沟至口角连线中点区域为颊支体表投影区（约相当于腮腺导管上、下各1cm范围内），该区域损伤时，颊支受损会导致患侧口角歪斜、鼓腮漏气等功能障碍。需注意与下颌缘支（支配降口角肌，损伤后口角下垂）、颧支（支配眼轮匝肌，损伤后闭眼困难）相鉴别。

2.关于皮肤移植的分类，以下哪项描述错误？

A.刃厚皮片包含表皮和部分真皮乳头层

B.中厚皮片包含表皮和1/3-3/4真皮层

C.全厚皮片包含表皮和全部真皮层

D.真皮下血管网皮片保留真皮下血管网及少量皮下脂肪

答案：A

解析：刃厚皮片（表层皮片）仅包含表皮层和极薄的真皮乳头层（约0.2-0.25mm），因不含完整真皮结构，移植后收缩明显、耐磨性差，多用于感染创面的覆盖；中厚皮片（断层皮片）包含表皮和部分真皮（厚度0.3-0.6mm），兼顾存活能力与弹性，是临床最常用的皮片类型；全厚皮片包含表皮全层和真皮全层，无皮下组织，存活依赖受区血供，收缩小、质地好，适用于颜面部等功能部位；真皮下血管网皮片在全