缺血性脑卒中：病因、分型与发病机制.pptxVIP

缺血性脑卒中：病因、分型与发病机制汇报人：神经内科

目录缺血性脑卒中概述与流行病学TOAST病因分型体系大动脉粥样硬化型机制解析心源性栓塞型机制解析小动脉闭塞型机制解析其他明确病因与不明原因型缺血半暗带与血流动力学细胞损伤级联反应神经血管单元保护新理念病因分型临床应用与展望01020304050607080910

缺血性脑卒中概述与流行病学01

缺血性脑卒中的定义与本质70%-80%占所有卒中比例缺血性脑卒中是脑部血液供应障碍导致的局部脑组织缺血缺氧坏死血管堵塞与脑出血的血管破裂截然不同本质是血管闭塞神经功能缺损伴随局灶性神经功能缺损症状表现为肢体无力、言语障碍等时间依赖性救治时间窗直接影响预后越早治疗效果越好200/10万全球年发病率50%+致残率不足5%静脉溶栓率

TOAST病因分型体系02

TOAST分型标准与更新大动脉粥样硬化性卒中LAA·40%-50%占比最高的病因类型，与颈动脉及颅内大动脉狭窄密切相关心源性脑栓塞CE·15%-20%心房颤动等心脏疾病导致血栓脱落引发脑栓塞小动脉闭塞性卒中SAA·20%-30%脑小血管病变所致，常见于高血压、糖尿病患者其他明确病因SOE包括动脉夹层、血管炎、血液病等少见病因不明原因SUE经全面检查仍未明确病因的缺血性卒中术语更新大动脉粥样硬化性更名为动脉粥样硬化血栓形成，更精准反映病理机制诊断焦点转移强调易损斑块识别，而非单纯