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吞咽障碍患者的个性化营养方案设计与伤口护理汇报人：没诳倥媚

目录吞咽障碍基础认知与临床意义吞咽功能评估与风险识别个性化营养方案设计伤口护理与并发症防控康复训练与长期管理案例分享与总结展望010203040506

吞咽障碍基础认知与临床意义01

吞咽障碍的定义与分类→→→4个吞咽分期4种病因分类吞咽障碍是指由于下颌、双唇、舌、软腭、咽喉、食管等器官结构和（或）功能受损，不能安全有效地把食物输送到胃内的临床表现神经性吞咽障碍脑卒中、帕金森病、阿尔茨海默病、脑外伤等神经系统疾病导致结构性吞咽障碍头颈部肿瘤术后、口腔癌、食管狭窄等解剖结构改变动力性吞咽障碍延髓麻痹、重症肌无力、系统性硬化症等肌肉功能障碍混合性吞咽障碍多种病因并存，如食管癌晚期同时存在占位压迫与神经浸润口腔准备期口腔期咽期食管期

吞咽障碍的临床表现与危害典型症状识别率对比典型症状识别严重危害进食呛咳液体或固体食物误入气道引发剧烈咳嗽，饮水时症状尤为明显咽部滞留感食物黏附在咽壁或胸骨后，伴反复清嗓动作声音改变吞咽后声音沙哑，提示喉部保护性反射减弱隐性误吸反复发热、脓痰、肺部湿啰音，无明显呛咳表现营养不良37%-67%住院老年吞咽障碍患者营养不良发生率高达37%-67%吸入性肺炎误吸导致反复肺部感染，严重时可危及生命脱水与电解质紊乱限制液体摄入导致黏膜干燥、尿量减少心理社会障碍进食困难导致焦虑抑郁、社会参与度下降

吞咽功能评估与