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医院医嘱书写管理制度

第一章总则

第一条为规范医疗机构医务人员的医嘱书写行为，提高医疗文书质量，保障医疗安全，维护医患双方合法权益，根据《中华人民共和国医师法》、《医疗事故处理条例》、《病历书写基本规范》、《电子病历应用管理规范（试行）》等相关法律法规及卫生行政部门的规定，结合本院实际工作情况，特制定本制度。

第二条本制度适用于全院所有执业医师、护士、实习医师、进修医师以及参与医嘱录入、核对、执行的相关医务人员。

第三条医嘱是指医师在医疗活动中为患者下达的医学指令，是医务人员实施诊疗护理措施的依据。医嘱书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整、规范，并与病历记录内容保持一致。

第四条