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2026年江西picc考试试题及答案

考试时长：120分钟满分：100分

一、单选题（总共10题，每题2分，总分20分）

1.根据PICC（专业保险理赔认证）考试大纲，理赔案件调查的核心原则不包括以下哪项？

A.客观公正

B.全面细致

C.逐字逐句核对

D.高效及时

参考答案：C

解析：理赔调查需遵循客观公正、全面细致、高效及时的原则，但逐字逐句核对并非核心要求，而是属于文书审核范畴。干扰项设计为细节性干扰，迷惑性较强。

2.在PICC理赔实务中，以下哪种情况属于“合理拒赔”的情形？

A.保险公司已明确承保的附加险项出险

B.投保人未如实告知既往病史

C.被保险人使用非指定医疗机构的诊疗服务

D.事故发生时保险合同已生效

参考答案：B

解析：未如实告知既往病史属于保险法中的“如实告知义务”，保险公司有权拒赔。其他选项均为承保范围内的合理情形。干扰项设计为“看似合规”的迷惑选项。

3.PICC理赔案件中的“损失补偿原则”主要适用于哪种情形？

A.财产保险中的重复投保

B.人寿保险的满期给付

C.责任保险的第三方赔偿

D.重大疾病的额外赔付

参考答案：A

解析：损失补偿原则主要针对财产保险，防止投保人通过重复投保