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妊娠期糖尿病患者饮食管理护理查房

一、前言

妊娠期糖尿病（GestationalDiabetesMellitus,GDM）是妊娠期常见的并发症之一，指妊娠前糖代谢正常，妊娠期首次出现的糖尿病。近年来，随着人们生活方式的改变（如高脂高糖饮食、缺乏运动）及高龄孕妇增多，GDM患病率呈逐年上升趋势，国内报道患病率约为10%-15%。GDM若控制不佳，会增加母体酮症酸中毒、妊娠期高血压疾病的风险，也会导致胎儿出现巨大儿、胎儿生长受限、新生儿低血糖等不良结局，严重威胁母婴安全。

饮食管理是GDM治疗的“基石”——通过合理控制总热量、调整营养素结构，既能维持母体和胎儿的营养需求，又能将血糖控制在目标范围，降低并发症风险。然而，临床中常遇到患者因“不懂怎么吃”“怕饿到宝宝”“抵制饮食控制”等问题，导致血糖波动。因此，针对GDM患者的饮食管理护理查房，既是提升护理人员专业能力的重要途径，也是帮患者建立科学饮食行为、保障母婴安全的关键环节。

本次护理查房以“妊娠期糖尿病患者饮食管理”为核心，结合具体病例，从评估、诊断、干预到健康教育全流程展开，旨在梳理饮食护理的关键要点，为临床护理提供可复制的实践参考。

二、病例介绍

（一）基本信息

患者张某，女，28岁，孕24周，初产妇，无既往糖尿病史及家族糖尿病史。孕前体重55kg（身高160cm，BMI=21.5，属于正常体重），孕期截至24周体重增长1