二尖瓣修复术专家共识.pptxVIP

2026/06/16二尖瓣修复术专家共识汇报人：心血管外科团队

目录共识背景与疾病概览手术适应证与禁忌证术前评估与影像学策略外科修复技术要点经导管介入治疗（TEER）围术期管理与术后随访未来展望与总结01020304050607

共识背景与疾病概览01

共识制定背景与目的800万二尖瓣关闭不全患者我国患者规模15%传统外科手术覆盖率治疗缺口显著5万例2023年全球年手术量经导管修复/置换疾病负担与治疗缺口我国二尖瓣关闭不全患者超800万，传统外科手术仅能覆盖约15%大量高龄、高危患者因无法耐受开胸手术而面临治疗困境规范临床操作流程明确术前评估、术中操作及术后随访标准2023年全球经导管二尖瓣修复/置换手术超5万例，但术式选择与患者筛选缺乏统一标准提升治疗安全性统一并发症处理方案目标降低术后30天不良事件发生率20%3年5000例真实世界数据

二尖瓣关闭不全分类与流行病学器质性原发性（器质性）MR瓣叶、腱索等结构异常所致，退行性病变占比约65%，常见于中老年人群功能性继发性（功能性）MR由左心室扩大等心脏疾病引发，扩张型心肌病患者中发生率达30%-50%心室性继发性反流（vSMR）房性继发性反流（aSMR）2%全球成人患病率随年龄增长显著升高10%75岁以上人群患病率女性略多于男性750万我国需治疗患者知晓率低、治疗率低退行性为主已取代风湿性病变成为主要病因

手术适应证与禁忌证02