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非小细胞肺癌靶向治疗护理查房

一、前言

肺癌是全球范围内发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一，其中非小细胞肺癌（NSCLC）占肺癌总病例数的80%~85%。过去，晚期NSCLC患者的5年生存率不足5%，传统化疗的疗效有限且不良反应明显。近年来，随着分子生物学技术的发展，靶向治疗（如EGFR、ALK抑制剂）的出现彻底改变了NSCLC的治疗格局——它通过精准抑制肿瘤细胞的驱动基因，在延长患者生存期的同时，显著降低了化疗带来的骨髓抑制、脱发等不良反应。

然而，靶向治疗并非“一用就灵”：约30%~70%的患者会出现皮疹、腹泻、肝功能损害等不良反应，部分患者还会因对治疗认知不足、心理压力大而出现用药依从性下降。此时，护理干预成为连接“精准治疗”与“患者获益”的关键纽带——不仅要缓解症状、管理不良反应，更要关注患者的心理状态和长期生活质量。

护理查房作为护理团队的核心活动之一，通过对典型病例的全面评估、问题分析与方案优化，能有效提升护理人员的专业能力，确保护理措施的针对性和实用性。本次查房以一位EGFR突变型NSCLC患者的靶向治疗护理为例，聚焦临床常见问题，为护理同仁提供可复制的实践参考。

二、病例介绍

（一）基本信息

患者姓名：张某性别：女年龄：58岁职业：退休教师

主诉：反复咳嗽、咳痰3个月，加重伴活动后胸闷1周。

（二）既往史与个人史

既往史：高血压病史5年，规律服用氨氯地平，血压控