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内科主治医师试题及解析

一、单项选择题（共10题，每题1分，共10分）

关于高血压急症的治疗原则，以下哪项描述最为恰当？

A.应立即将血压降至正常范围（120/80mmHg以下）以避免靶器官损害。

B.治疗初期应快速静脉给药，力争在1小时内将血压降至目标值。

C.应使用起效迅速、作用时间短的静脉降压药物，并严密监测血压变化。

D.所有高血压急症患者均需在24小时内将舒张压降至100mmHg以下。

答案：C

解析：

正确选项依据：高血压急症的治疗核心是使用可控性强、起效快的静脉降压药物，在严密监护下逐步、平稳地降低血压，以避免血压骤降导致重要脏器灌注不足。选项C准确描述了这一原则。

错误选项问题：A选项错误，高血压急症降压并非越快越好，也非越低越好，需根据具体病因和靶器官损害情况设定个体化目标。B选项错误，降压速度应“可控”，而非一味追求“快速”，通常要求在数分钟至数小时内逐步降压。D选项错误，降压目标需个体化，例如对于急性缺血性脑卒中患者，降压应更谨慎，并非所有患者均需在24小时内将舒张压降至特定数值。

诊断慢性阻塞性肺疾病（COPD）的必备条件是？

A.长期吸烟史。

B.胸部X线检查显示肺气肿征象。

C.吸入支气管扩张剂后，FEV1/FVC0.70。

D.慢性咳嗽、咳痰症状持续3个月以上。

答案：C

解析：

正确选项依据：根据全球慢性阻塞性肺疾病