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中国偏头痛诊断与治疗指南

目录02诊断标准与评估01偏头痛概述与流行病学03急性期治疗策略04预防性治疗方案05特殊人群管理06长期管理与随访

偏头痛概述与流行病学01

定义与核心临床特征临床分型差异约10%患者为有先兆偏头痛（MA），80%为无先兆偏头痛（MwoA），先兆症状包括视觉、感觉或运动异常，多于头痛前出现或伴随头痛发生。典型症状表现发作时多表现为单侧头部剧烈搏动性疼痛，日常活动会加重症状，常伴随恶心、呕吐、畏光、畏声等高度敏感的神经反应，部分患者出现视觉先兆如闪光或视野缺损。神经系统疾病偏头痛是一类以反复发作的中重度搏动性头痛为核心特征的神经系统疾病，由中枢神经系统异常兴奋、疼痛调控机制失衡引发，病程可长达数十年。

患病率与患病人群性别与年龄分布我国偏头痛年患病率为9.3%，患病人数约1.85亿，紧张型头痛患病人数约2.84亿，两类头痛合计影响超4亿国人，且呈现年轻化趋势。偏头痛在15-49岁年轻女性中高发，致残率居首位，全球范围内女性患病率是男性的2-3倍，可能与激素水平变化相关。中国人群流行病学数据地域与职业特征城市人群因生活节奏快、精神压力大，发病率显著高于农村地区，上班族、学生等脑力劳动者是高危人群。共病与遗传倾向偏头痛常与焦虑、抑郁等精神疾病共病，约60%患者有家族遗传史，一级亲属患病风险增加3-4倍。

疾病负担与社会影响致残性排名世界卫生组织将偏头痛列为全球