（2026）髌骨骨折护理PPT课件.pptxVIP

髌骨骨折护理

目录

02

诊断与评估

01

概述与病因

03

治疗原则

04

护理措施

05

康复过程

06

预防与注意事项

概述与病因

01

髌骨解剖结构介绍

动态稳定系统

髌骨内外侧缘分别附着髌内侧支持带和髌外侧支持带，在膝关节屈伸时通过髌骨轨迹控制系统（包括股骨滑车沟形态、Q角等因素）维持稳定性。

独特的三维构造

呈倒三角形扁平骨，上端为粗糙的髌骨底（股四头肌附着点），下端形成髌骨尖（髌韧带起点），后方关节面由内侧小关节面和外侧大关节面组成，与股骨滑车形成髌股关节。

杠杆与滑车双重功能

髌骨作为人体最大籽骨，嵌于股四头肌腱内，通过增加髌腱瞬时力臂强化伸膝力矩，同时作为生物滑轮改变股四头肌拉力方向，使伸膝效率提升30%-50%。

直接暴力损伤

间接牵拉机制

膝关节前方遭受撞击（如跌倒跪地、交通事故仪表盘撞击）导致星状或粉碎性骨折，约占35%，常伴髌前皮肤挫伤甚至开放性骨折。

膝关节半屈曲位时股四头肌剧烈收缩（如起跳落地不稳），产生横向拉力造成横形骨折，多位于髌骨中1/3，占50%-60%，骨折块分离明显。

常见骨折原因分析

复合暴力作用

高处坠落时垂直暴力与肌肉收缩力共同作用，形成下部粉碎合并上部横断的T/Y形骨折，多伴有髌韧带损伤。

病理性骨折基础

骨质疏松患者轻微外伤即可导致边缘撕脱骨折，或肿瘤破坏区域发生病理性骨折，需通过骨密度检测或MRI鉴别。

主要症状表现

急性功能障