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输液港植入术后的护理查房

一、前言

在肿瘤化疗、长期肠外营养或反复静脉治疗的患者中，完全植入式静脉输液港（TIVAP，简称“输液港”）已成为提升治疗依从性与生活质量的核心工具。它将导管末端置于中心静脉（如上腔静脉），港体完全植入皮下，既避免了反复外周静脉穿刺的痛苦，又降低了药物外渗的风险，被称为“隐形的输液通道”。然而，输液港的优势能否持续发挥，术后护理是关键——切口感染、导管堵塞、港体移位等并发症，不仅会中断治疗，还可能给患者带来身心伤害。

护理查房作为临床护理的重要环节，能通过“个案分析-问题梳理-经验总结”，将理论知识转化为可操作的护理实践。本次查房以一例乳腺癌术后输液港植入患者为对象，聚焦术后护理的“痛点”（如疼痛管理、并发症预防、自我管理指导），旨在为护理人员提供“接地气”的临床参考，真正解决患者的实际问题。

二、病例介绍

（一）患者基本信息

患者张某，女性，52岁，已婚，初中文化，退休教师。因“右侧乳腺癌术后2周，需行辅助化疗”入院。

（二）疾病背景

患者1个月前因“右侧乳房无痛性肿块”行“右侧乳腺癌改良根治术”，术后病理提示“浸润性导管癌Ⅱ级，淋巴结转移2/15”，需行6周期辅助化疗（AC-TH方案）。因化疗周期长、药物刺激性强（蒽环类药物易导致外周静脉炎），经医患共同决策，选择植入右侧胸壁输液港作为长期输液通道。

（三）手术情况

某年某月某日，患者在局麻下行“右侧