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临终患者口腔护理查房

一、前言

在临床护理工作中，临终患者的照护核心是“提高生命终末期的质量”——这份质量，既藏在无痛的躯体里，也落在每一次温柔的口腔清洁中。我们常说“病从口入”，但对临终患者而言，口腔不仅是感染的门户，更是传递关怀的“窗口”：当他们因衰弱无法进食、因意识模糊难以表达，红肿的黏膜、厚重的舌苔、刺鼻的口臭，可能是他们“说不出口的痛苦”。

临床中，临终患者的口腔护理极易被忽视——要么因“患者快不行了，没必要”的功利心简化操作，要么因“怕弄疼患者”的顾虑放弃干预。但事实上，规范的口腔护理能直接缓解临终患者的舒适感：清除口腔残渣可减少异味带来的尴尬，湿润黏膜能缓解口干的灼痛，处理溃疡能减轻吞咽时的刺痛；更重要的是，当护士握着患者的手，用温凉适宜的溶液擦拭嘴角时，传递的是“我在乎你的感受”的温度——这对临终患者而言，是比药物更珍贵的安慰。

本次查房以一例晚期肺癌临终患者的口腔护理为例，结合临床实践与最新护理理念，探讨“个性化+人文性”口腔护理的实施路径，希望为临床护士提供可复制的操作参考，也提醒我们：临终护理的每一个细节，都是对“生命尊严”的最好诠释。

二、病例介绍

（一）基本信息

患者：张奶奶，82岁，退休教师，晚期肺腺癌全身转移（骨、脑）。

###（二）现病史

张奶奶半年前因“反复咳嗽”确诊肺癌，先后接受化疗、靶向治疗，但病情进展迅速，1个月前出现全身乏力、无法自主进食