（2026）肠梗阻疾病护理常规PPT课件.pptxVIP

肠梗阻疾病护理常规

目录

02

评估与诊断

01

疾病概述

03

非手术治疗护理

04

手术治疗护理

05

并发症预防

06

出院指导

疾病概述

01

定义与病因

血运性梗阻

由肠系膜血管栓塞或血栓形成引发，常见于房颤患者或动脉硬化人群，肠管缺血可在短时间内导致坏死，属于危急重症。

动力性梗阻

因肠蠕动功能紊乱导致内容物滞留，分为麻痹性（如术后肠麻痹、低钾血症）和痉挛性（如铅中毒、神经功能失调）两类，肠鸣音减弱或消失是其特征性表现。

机械性梗阻

由肠腔内外器质性病变引起的物理性阻塞，常见病因包括肠粘连（占60%）、肿瘤压迫（20%）、疝气嵌顿（10%）及肠扭转等，其中术后粘连是最主要的致病因素。

阵发性绞痛（机械性）或持续性胀痛（麻痹性）、呕吐（高位梗阻含胆汁，低位呈粪样）、肛门停止排气排便，其中呕吐物性质可帮助判断梗阻部位。

典型三联征

脱水、电解质紊乱、发热甚至休克，绞窄性梗阻者可能出现血便或呕血，提示肠壁坏死。

全身症状

可见肠型及蠕动波，听诊肠鸣音亢进（机械性）或消失（麻痹性），绞窄性梗阻可出现腹膜刺激征及局部压痛包块。

腹部体征

立位腹平片显示阶梯状气液平面，CT可明确梗阻部位及病因，如肿瘤占位或肠系膜血管栓塞。

影像学特征

临床表现

01

02

03

04

分类与病理生理

按病因分类

机械性（粘连/肿瘤/疝气）、动力性（麻痹/痉挛）、缺血性（血管栓塞），机械性占比最高且