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小儿川崎病冠状动脉病变护理查房

一、前言

川崎病，一种主要影响婴幼儿的急性全身性血管炎性疾病，其病因至今尚未完全明确。该病最令人担忧的并发症便是冠状动脉病变，包括冠状动脉扩张、动脉瘤形成甚至血栓栓塞，严重威胁患儿的生命健康与远期预后。在临床实践中，及时、精准的诊断固然是治疗的基础，但细致入微、科学规范的护理干预，尤其是针对已发生冠状动脉病变患儿的护理，对于稳定病情、预防严重并发症、促进心脏功能恢复、改善患儿生活质量具有不可替代的核心作用。本次护理查房，我们将聚焦一例典型的小儿川崎病合并冠状动脉病变病例，深入探讨其护理评估要点、护理诊断确立、目标制定与措施落实、并发症的严密观察与处理、健康教育的实施策略，并结合当前护理领域的新理念、新进展，旨在提升护理团队对该类复杂病例的认知水平和实践能力，为患儿提供更安全、更有效、更具人文关怀的优质护理服务。护理工作，不仅是对医嘱的执行，更是对生命全程的守护与陪伴。

二、病例介绍

患儿小明（化名），男，学龄前儿童，因“反复发热伴皮疹、口唇皲裂、手足硬肿、眼结膜充血数日”入院。入院时体温波动在较高水平，精神萎靡，食欲明显减退，查体可见典型川崎病体征：双侧球结膜充血无脓性分泌物，口唇潮红、皲裂伴杨梅舌，手足末端呈硬性水肿伴潮红，躯干部可见多形性红斑样皮疹，颈部可触及肿大淋巴结。实验室检查提示白细胞计数、C反应蛋白、血沉均显著升高，血小板计数在病程后