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2025年临床护理操作规范与注意事项手册

第1章

1.1无菌操作规范与注意事项

无菌物品清点必须遵循4眼看、4手摸、4口尝”原则，即使用无菌包前，必须用肉眼检查包装完整性，用双手触摸检查包装内物品有无破损，用口尝检查是否干燥或受潮，确保无菌包内无异物残留。无菌操作前，必须严格执行“七步洗手法”，使用含酒精75%的速干手消毒剂擦拭双手，直至双手无可见油渍，再用流动水洗手，避免细菌在操作过程中污染无菌区域。

铺无菌盘时，需将无菌盘置于患者床旁，上方用无菌物品（如三角巾、棉签）覆盖，下方用无菌纱布或无菌纸垫固定，防止盘内物品倾倒污染无菌区，同时确保盘内无菌物品摆放整齐。无菌注射器抽取药液时，必须观察药液颜色、性状及有无沉淀，若发现药液浑浊、颜色异常或有沉淀物，严禁使用，必须立即更换并记录原因。进行无菌手术或侵入性操作时，必须严格执行“无菌原则”，包括戴无菌手套、铺无菌单、戴无菌口罩和帽子，操作全程不得离开无菌区域，直至操作结束立即摘除。

无菌包内物品取出后，必须立即套在无菌容器或无菌袋内，严禁将无菌物品直接暴露在空气中或接触非无菌表面，防止微生物污染。

1.2静脉输液与注射操作规范与注意事项

建立静脉通道前，需先评估患者血管条件，选择最粗、最直、最浅的静脉，使用血管活性药物（如麻黄碱）扩张血管时，需严格遵医嘱并观察患者有无过敏反应。穿刺成功后，必须严格执