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2025年医院感染控制与消毒隔离规范

第1章总则

1.1适用范围与定义

本规范适用于2025年全系统新建、扩建的医院、普通门诊及住院部、重症监护室（ICU）、手术室、产房、母婴室、急诊科等所有感染风险场所的预防性消毒、终末消毒及感染控制工作。适用范围涵盖医院内所有可能传播感染、需要采取隔离措施的部门，包括发热门诊、呼吸道传染病隔离区、肠道传染病隔离区、烧伤科、口腔科等。

“医院感染”是指在医院内，医疗活动中的患者及其接触者，从入院（或进入诊疗区域）至出院（或离开诊疗区域）的整个过程中，感染病原体引起的疾病。“消毒”是指使用物理或化学方法杀灭或清除物体表面的病原微生物，使其达到卫生学标准的过程；“隔离”是指将感染患者或疑似患者限制在特定区域，或采取特殊措施防止交叉感染。“消毒隔离”是医院感染预防与控制的核心环节，旨在切断传播途径，阻断感染链，保护医务人员、患者及公众的身体健康。

本规范明确区分了“消毒”与“灭菌”的概念，消毒是指杀灭病原微生物，而灭菌是指杀灭所有微生物包括芽孢，二者在操作要求和适用范围上有严格界限。本规范适用于所有从事医院感染预防与控制工作的专业人员，包括医院感染管理科人员、临床科室感控护士、医生、保洁人员及安保人员等。在实施消毒隔离时，必须遵循“先隔离、后消毒”的原则，确保在病原学证据确凿或高风险暴露前，立即将患者转移至隔离区。

⑨本规范还适用于医院感染