肝素类抗凝药物作用机制及发展演示.pptVIP

肝素类抗凝药物作用机制及发展;（优选）肝素类抗凝药物作用机制及发展;肝素的制备;肝素的首次临床应用;肝素作用机制的研究历程;;只有部分肝素分子能与AT结合

(30-50%);切碎普通肝素

;不同长度肝素分子的抗Xa与抗IIa活性;肝素作用机制的研究历程;低分子肝素的制备方法;普通肝素、低分子肝素抗Xa与抗IIa活性;肝素作用机制的研究历程;特殊的戊糖序列是肝素与AT的结合位点

;人工合成了肝素分子特殊的戊糖序列;人工改建的戊糖序列--磺达肝癸钠;肝素、磺达肝癸钠抗Xa与抗IIa活性;肝素－低分子肝素－磺达肝癸钠

;肝素诱导的血小板减少症(HIT)的作用机理;肝素－低分子肝素－磺达肝癸钠;;肝素－低分子肝素－磺达肝癸钠;磺达肝癸钠的临床循证过程;Ephesus试验

N=1817;磺达肝癸钠显著减少骨科大手术后DVT/PE的发生

;磺达肝癸钠的临床下循证过程;;主要疗效终点;;;磺达肝癸钠临床循证过程;;死亡/心梗/顽固性缺血：第9天;严重出血：第9天;出血发生率：第9天;严重出血：第30天;死亡：第30天;6个月时的死亡;死亡或心梗：6个月;OASIS5研究显示

9天时出血率较低能够转化为长期死亡率下降;研究期间接受PCI手术并发症;肝素类药物延长ACT/APTT主要依赖抗IIa活性;肝素类药物抗IIa活性差异;IIa