儿科精索静脉曲张病历模板.docx

儿科精索静脉曲张病历模板

一、一般项目

患者姓名：[患者姓名]

性别：男

年龄：14岁

民族：[民族]

婚姻状况：未婚

出生地：[出生地]

职业：学生

入院时间：202X年X月X日X时X分

记录时间：202X年X月X日X时X分

病史陈述者：患者及其父母

可靠程度：可靠

二、主诉

发现左侧阴囊坠胀不适伴蚯蚓状团块半年余，加重1周。

三、现病史

患者于半年前无明显诱因下自觉左侧阴囊有坠胀感，尤其在长时间站立、行走及剧烈运动后症状明显，平卧休息后症状可缓解。当时无发热，无尿频、尿急、尿痛，无肉眼血尿，无阴囊红肿破溃。患者家属于此时无意中发现其左侧阴囊内似有蚯蚓状团块，当时未予重视，未进行系统检查