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2026咽喉反流常用药物习题及答案

一、单项选择题

1.根据我国2022版《咽喉反流性疾病诊断与治疗指南》，咽喉反流性疾病（LPR）初始治疗的首选药物类别是以下哪项

A.H2受体拮抗剂（H2RA）

B.质子泵抑制剂（PPI）

C.促胃肠动力药

D.咽喉局部糖皮质激素

E.黏膜保护剂

参考答案：B

解析：咽喉反流性疾病的核心发病机制是胃内容物（胃酸、胃蛋白酶、胆汁等）反流至上呼吸咽喉部位，对咽喉黏膜产生化学刺激和损伤，因此抑酸治疗是LPR药物治疗的核心基础。质子泵抑制剂可以不可逆结合胃壁细胞膜上的H+-K+-ATP酶，阻断胃酸分泌的最后步骤，抑酸作用强、持续时间久，可持久维持胃内pH值在4以上，减少胃酸对咽喉黏膜的损伤，因此被推荐为LPR初始治疗的首选药物。H2受体拮抗剂、促胃肠动力药、黏膜保护剂均为辅助治疗用药，局部糖皮质激素仅用于缓解局部严重炎症水肿，不作为初始首选。

2.咽喉反流性疾病患者规范初始抑酸治疗的推荐疗程为以下哪项

A.2~4周

B.4~6周

C.8周

D.12周

E.16周

参考答案：C

解析：咽喉黏膜的损伤修复相较于食管黏膜更慢，因此LPR初始抑酸治疗的疗程长于胃食管反流病的初始治疗，我国指南明确推荐LPR初始PPI抑酸治疗的标准疗程为8周，多数轻中度LPR患者经规范8周治疗后症状可获得明显缓解；对于部分症状缓解不完全的患者，可适当延长疗程