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中国儿童肥胖诊断评估与管理专家共识(2022)

目CONTENTS录02诊断标准01背景与流行病学03评估方法04管理策略05干预措施06随访与监测

01背景与流行病学

肥胖定义与分类标准BMI诊断标准2岁以上儿童采用BMI（体重/身高2）评估，2-5岁参考中国生长曲线，6-18岁依据《学龄儿童青少年超重与肥胖筛查》性别年龄别BMI界值点，18岁后沿用成人标准（≥24为超重，≥28为肥胖）。婴幼儿特殊评估2岁婴幼儿采用“身长的体重”Z评分法（WHO标准），Z+2为超重，Z+3为肥胖，避免单一依赖体重绝对值判断。多因素营养障碍性疾病肥胖是由能量摄入超过消耗导致体内脂肪过度积聚的慢性疾病，属于营养障碍范畴，需结合BMI或身长体重Z评分进行诊断。030201

基数持续扩大年龄阶段差异2009-2019年中国儿童超重肥胖率呈显著上升趋势，受饮食结构变化、体力活动减少及环境因素影响，城乡差异逐渐缩小但整体负担加重。肥胖率随年龄增长递增，6-7岁进入“脂肪重聚期”后反弹明显，青春期肥胖更易延续至成年，41%-80%患儿成年后仍肥胖。儿童肥胖流行趋势地域与性别特征北方地区肥胖率高于南方，男性儿童超重肥胖率略高于女性，可能与饮食偏好和运动习惯差异相关。全球对比现状中国儿童肥胖增速快于部分发达国家，但绝对患病率仍低于欧美国家，提示需警惕西方化生活方式带来的潜在风险。

健康风险与疾病负担代谢并发症肥胖