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中国儿童咳嗽诊断与治疗临床实践指南

目录02病因与分类01概述与背景03诊断评估04治疗原则与策略05特殊情形处理06随访与健康教育

概述与背景01

指南制定目的与意义规范基层诊疗针对基层医疗机构诊疗技术和条件受限的现状，通过循证推荐意见统一儿童咳嗽的评估、诊断和治疗标准，减少临床实践差异。整合多学科专家意见，强化基层医生对咳嗽病因识别、药物合理使用及转诊时机的掌握，优化患儿长期预后。区别于2021专业版指南，新增基层急危重症识别、药物具体适应证等内容，更贴合基层实际需求。提升管理水平填补指南空白

儿童咳嗽定义与流行病学病程分类急性咳嗽（2周）、迁延性咳嗽（2~4周）和慢性咳嗽（4周），其中慢性咳嗽患病率约7.67%，显著高于成人。性质分类干性咳嗽（无痰）与湿性咳嗽（有痰），后者常提示下呼吸道感染或慢性气道疾病。特异性病因多数慢性咳嗽可归因于哮喘、感染后咳嗽等明确病因，需通过系统评估确诊。非特异性表现部分患儿咳嗽为唯一症状，需排除心理因素或环境刺激等潜在诱因。

指南核心目标与适用范围基层适用性面向社区卫生服务中心及乡镇卫生院，提供简化版诊断流程和药物选择建议，如抗组胺药、抗菌药物的使用条件。多学科协作涵盖儿科、药学、护理学等领域，强调咳嗽合并肺外症状（如晕厥）的跨学科管理。分级诊疗衔接细化转诊指征（如重症肺炎、先天性气道异常），推动基层与上级医院的高效联动。

病因与分类02

急性咳