原创力文档ARDS中肺水肿的测量与管理总结2026
一、核心观点：肺水肿测量不再是“科研工具”,应进入临床决策
长期以来，ARDS的管理主要依赖氧合指数(PaO?/FiO?)、平台压、PEEP等生理指标，但这些指标无法直接反映肺水肿这一核心病理改变。本文强调：
“如果不能测量肺水肿，就无法针对性地改善它。”
对临床的启示：
在ICU中，应更主动地使用经肺热稀释(PiCCO)获取EVLW和PVPI,尤其是在鉴别诊断困难(心源性vs.通透性)或液体管理存在争议时。
在普通病房或急诊，应重视肺部超声和胸片RALE评分的动态变化，作为早期识别肺水肿加
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