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- 2026-06-20 发布于河北
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系統性紅斑狼瘡(SLE)所致精神障礙的護理查房目的:1、了解什么是SLE,以及SLE的临床表现2、SLE合并精神障碍患者的护理要点病例介绍患者胡某,男,31岁,因“言行异常1+年,复发1+月”2013年10月10日入院,1+年前,患者妻子生下双胞胎,自觉压力大,逐渐出现睡眠差,无故外跑,生活懒散,4月前全身出现散在红色斑片状红斑、散在水泡,1+月前,患者无明显诱因再次出现兴奋话多,言语夸大,通宵不睡。既往有类风湿关节炎,10天前患者出现双下肢水肿。查体:躯干、四肢、面部可见片状红色皮疹、散在水泡。双下肢重度凹陷性水肿。跌倒评分4分。实验室检查血常规示:血红蛋白73g/L,白蛋白20.3g/L小便常规示:尿蛋白定性1.0(2+)g/L,免疫全套示:抗核抗体3+,抗SM抗体2+,抗SSA抗体3+,抗SSB抗体3+,尿蛋白定量2.30g/L,直接抗人球蛋白试验阳性。头颅MRI示:侧额顶叶少许缺血灶。双侧筛窦炎。胸部CT示:双肺纹理增多、紊乱。右肺中叶、下叶及左肺上叶下舌段见斑片影、条索影,多系感染灶。双侧胸腔积液。治疗情况及病员归属抗精神病药物奥氮平,5毫克qd15毫克qn,氯雷他定10毫克qd。氯硝安定2毫克。甲强龙500mg冲击治疗3天及补钾、补钙、护胃及补充白蛋白等治疗后患者目前仍有言行异常,但尚能服从
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