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肝脏移植术后初期并发症护理查房要点

1.术后早期（0?72小时）常见并发症

并发症

典型临床表现

主要危险因素

护理查房关注点

低血压/循环不稳定

血压100bpm、尿量下降

大量出血、输液不足、血管通路堵塞

实时血压、心率、尿量监测；及时评估引流、血浆/血小板输注需求

出血

部位血肿、血压下降、血Hemoglobin下降

肝实质松弛、凝血功能障碍、血管穿刺伤

观察引流管、引流量；凝血功能指标（PT、APTT、Fibrinogen）

肝功能不全/肝衰竭

黄疸、乏力、肝脏疼痛、血清转氨酶剧增

供体肝体积不足、血流灌注不良、免疫抑制不足

监测ALT、AST、TBIL、PT；评估肝灌注