代谢功能障碍相关脂肪性肝病综述2026.pptx

代谢功能障碍相关脂肪性肝病综述病机制饮食影响防治策略总结与法则CONTENTS目录

疾病机制

肝脏脂质四大通路失衡胰岛素抵抗驱动恶性循环遗传因素影响脂质代谢MASLD的核心病理是肝细胞内甘油三酯过度蓄积，这直接源于肝脏脂质代谢中脂肪酸输入、新生合成、氧化输出和脂蛋白分泌这四大通路的失衡，最终导致脂肪在肝内异常堆积。胰岛素抵抗是脂质代谢失衡的核心枢纽。它导致脂肪组织分解失控，大量游离脂肪酸涌入肝脏；同时高胰岛素血症直接激活SREBP-1c等转录因子，加剧肝脏内脂肪新生合成，形成脂肪蓄积的恶性循环。遗传易感性显著影响个体脂质代谢效率。如PNPLA3基因（rs738409）变异是