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- 2026-06-21 发布于上海
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压疮Ⅰ期患者的护理查房
一、前言
压疮,曾被称为“褥疮”,是长期卧床或行动受限患者最常见的并发症之一。它不仅会延长患者的康复周期,增加医疗成本,更会给患者带来身体上的疼痛和心理上的负担。根据最新的国际压疮分类标准(NPUAP/EPUAP),压疮分为Ⅰ至Ⅳ期及不可分期、深部组织损伤期,其中Ⅰ期是压疮的最早阶段,表现为皮肤完整但出现持续性红斑,指压不褪色。此时若能及时识别并干预,90%以上的Ⅰ期压疮可完全逆转;若放任不管,短则数小时,长则数天,就可能进展为更严重的阶段,甚至引发感染、骨髓炎等严重并发症。
护理查房作为临床护理工作中最核心的质量控制手段之一,通过多学科团队对患者病情的系统梳理、护理问题的深入剖析以及护理措施的动态调整,能有效提升护理方案的针对性和科学性。本次查房以一例压疮Ⅰ期患者为切入点,结合最新的护理指南与临床实践,旨在为护理同仁提供可复制的早期压疮干预模板,同时传递“预防胜于治疗,细节决定成败”的护理理念。
二、病例介绍
本次查房的患者为68岁女性,因“右侧股骨颈骨折术后2周,骶尾部皮肤发红1天”收入我科。患者既往有2型糖尿病史10年,长期口服降糖药,血糖控制在7-9mmol/L(空腹);高血压病史5年,规律服用降压药,血压维持在130-140/80-90mmHg。术后因疼痛及医生要求,患者需绝对卧床,目前主要依赖家属协助翻身,每日翻身次数约3-4次,每次翻身间隔4-
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