急性胰腺炎重症期护理查房.docxVIP

急性胰腺炎重症期护理查房

一、前言

重症急性胰腺炎（SevereAcutePancreatitis，SAP）是临床常见的急腹症之一，以“发病急、进展快、并发症多、病死率高”为典型特征——据统计，SAP患者的总体病死率可达10%~20%，若合并多器官功能障碍综合征（MODS），病死率甚至高达30%以上。作为护理人员，我们是患者病情变化的“第一观察者”、治疗措施的“直接执行者”，也是患者与家属的“心理支撑者”。做好SAP患者的护理，不仅能降低并发症风险、改善预后，更能让患者在病痛中感受到人文关怀。

本次护理查房以重症急性胰腺炎伴胰周积液患者的护理实践为核心，结合临床护理新进展（如早期肠内营养、精准液体管理、个体化心理干预），系统梳理SAP重症期的护理要点。希望通过本次查房，帮助护理同仁更精准地识别患者需求、更规范地落实护理措施，最终提升SAP患者的护理质量。

二、病例介绍

患者李某，男性，52岁，因“突发持续性上腹痛8小时，伴恶心、呕吐3次”入院。

（一）主诉与现病史

患者入院前8小时，进食油腻晚餐（红烧肉、油炸花生米）并饮白酒约2两后，突然出现上腹部“刀割样”疼痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐——呕吐物为胃内容物，无咖啡色液体，呕吐后腹痛未缓解。在家自行服用“胃药”（具体不详）无效，遂急诊入院。

（二）既往史与个人史

既往有胆囊结石病史5年（未规律治疗）；否认高血压、糖尿病史；吸烟