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死亡病历书写规范考核试题及详细答案

适用场景：临床医师、规培医师、实习医师考核

考核目的：规范死亡病历、死亡记录、死亡讨论记录、死亡医学证明书书写，规避医疗文书缺陷及纠纷风险

总分：100分考试时间：60分钟

一、单项选择题（共15题，每题2分，共30分）

1.患者死亡后，临床医师必须在多长时间内完成死亡记录书写（）

A.2小时内B.6小时内C.24小时内D.48小时内

2.住院患者死亡后，科室必须组织死亡病例讨论的时限为（）

A.1天内B.3天内C.7天内D.10天内

3.死亡记录的核心书写内容不包括以下哪项（）

A.患者简要诊疗经过B.死亡时间、死亡原因C.家属沟通及尸体处理情况D.患者既往全部生活史

4.临床判定患者死亡的核心依据，书写病历中必须明确记录的是（）

A.家属放弃抢救B.呼吸、心跳停止，大动脉搏动消失，瞳孔散大固定C.血压测不出D.意识丧失

5.关于死亡时间记录，以下正确的是（）

A.记录医师发现患者无生命体征的时间B.记录护士宣告死亡的时间C.记录临床查体确认死亡的精准时间（时分）D.记录家属确认死亡的时间

6.患者抢救无效死亡，抢救记录最迟完成时限为（）

A.抢救结束后2小时内B.抢救结束后6小时内C.抢救结束后12小时内D.