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道路交通事故社会救助基金申请书是怎么写的

致：XX省（市/自治区）道路交通事故社会救助基金管理中心

本人（或本人系受害人家属/法定代理人）[姓名]，身份证号码：[身份证号]，现就[事故发生日期]发生在[事故发生地点]的一起道路交通事故，向贵中心申请社会救助基金，以缓解因事故造成的医疗费用及家庭经济困难。具体情况陈述如下：

一、事故基本情况

[事故发生日期][具体时间]，受害人[姓名]（身份证号：[身份证号]）在[事故发生地点]发生道路交通事故。事故经[公安机关交通管理部门名称]处理，出具的道路交通事故认定书编号为：[认定书编号]，认定[事故责任简要描述，如：对方车辆驾驶人承担全部责任，受害人无责任]。

事故导致受害人[姓名]身受重伤，立即被送往[医疗机构名称]救治。经诊断，受害人伤情包括：[详细列出伤情，例如：重度颅脑损伤、多处骨折、内脏损伤等]，目前仍在[住院治疗/重症监护室观察/康复治疗]中。

二、医疗费用及经济负担情况

自事故发生以来，受害人已累计产生医疗费用[具体金额]元（详见附件医疗费用清单）。截至目前，事故责任方[姓名/单位名称]未支付任何医疗费用，且其车辆保险（保险单号：[保险单号]）的赔偿额度不足以覆盖当前医疗支出。

受害人家庭经济状况如下：

1.家庭主要收入来源：[描述家庭收入情况，例如：受害人系家庭主要经济支柱，目前因事故无法工作；家庭其他成员收入较低，无法承