脑出血病人的护理查房演示文稿;(优选)脑出血病人的护理查房;二.病因;三.临床表现;部位;四.辅助检查;3、影像学检查:CT检查:是临床确诊脑出血的首选检查。发病后即可显示新鲜血肿,为圆形或卵圆形均匀高密度区,边界清楚,可显示血肿部位、大小、形态,是否破人脑室、血肿周围有无低密度水肿带及占位效应、脑组织移位和梗阻性脑积水等,有助于确诊及指导治疗。;4、MRI检查:急性期对幕上及小脑出血的价值不如CT,对脑干出血优于CT,病程4~5w后不能辨认脑出血时,MRI仍可明确分辨,故可区别陈旧性脑出血和脑梗死;可显示血管畸形的流空现象。MRI较CT更易发现血管畸形,血管瘤及肿瘤等出血原因。;五.诊断要点;六.治疗;1.急性期尤其是发病后24-48小时内应避免搬动。卧床休息2-4周,保持病室安静,减少探视,避免情绪激动。严密观察体温、脉搏、血压、呼吸等生命体征,注意???孔和意识变化。保持呼吸道通畅,改善脑缺氧,及时清理呼吸道分泌物,吸痰,头部抬高30度并偏向一侧,间断给氧,痰多不易吸出时立即气管切开。;2.保持水、电解质平衡和营养。有意识障碍,消化道出血宜禁食24-48小时,病后每日入液量可按前一日尿量+500ml计算,如有高热、多汗、呕吐、腹泻,适当增加入液量,防止低钠血症,以免加重脑水肿。。明显头痛或过度烦躁不安者,可酌情给予镇静止痛剂,。便秘者可使用缓泻剂。;
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