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2026年护理文书书写规范培训试题及答案

一、单项选择题

1.护理记录中“客观”原则的核心要求是？

A.记录护士对患者病情的分析

B.使用医学术语描述观察到的事实

C.引用患者家属的主观评价

D.总结护理经验

答案：B

2.体温单中，患者入院时间应记录为？

A.年/月/日时

B.年/月/日时:分

C.月/日时:分

D.日/时:分

答案：B

3.抢救患者时，护理记录的完成时间应为？

A.抢救结束后30分钟内

B.抢救结束后6小时内

C.抢救结束后2小时内

D.抢救结束后立即

答案：B（注：因抢救未能及时记录的，应在抢救结束后6小时内据实补记）

4.护理文书中，“疼痛评分”应使用的记录方式是？

A.文字描述（如“患者诉疼痛明显”）

B.数字评分（如“VAS评分6分”）

C.模糊表述（如“疼痛可耐受”）

D.省略记录

答案：B

二、多项选择题

1.护理记录“五及时”原则包括？

A.及时评估

B.及时记录

C.及时签名

D.及时修改

E.及时交接

答案：ABCE

2.体温单中需填写的内容包括？

A.出入液量

B.手术日期

C.药物过敏史

D.血压值

E.大便次数

答案