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2026年《病历书写基本规范》考试题及参考答案

（满分100分考试时间120分钟）

一、单项选择题（每题1分，共20分）

1.2026版《病历书写基本规范》规定，门（急）诊病历首诊记录完成时限为患者就诊后：

A.30分钟内B.1小时内C.2小时内D.就诊结束时即时完成

2.急诊留观病历的病程记录首次完成时限为患者入留观后：

A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时

3.住院病历的入院记录需在患者入院后多长时间内完成：

A.8小时B.12小时C.24小时D.48小时

4.首次病程记录要求由具有相应资质的执业医师在患者入院后多长时间内完成：

A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时

5.急危重症患者抢救记录需在抢救结束后多长时间内据实补记：

A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时

6.手术记录需由术者或第一助手在术后多长时间内完成：

A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时

7.三级查房制度中，副主任/主任医师查房记录需在患者入院后多长时间内完成：

A.24小时B.48小时C.72小时D.5天

8.常规住院患者的日常病程记录频率要求为：

A.入院前3天每日1次，病情稳定后每3天至少1次，病情变化随时记录

B.入院前3天每日1次，病情稳定后每5天至少1次，病