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鼻部手术（鼻息肉切除）后护理查房

一、前言

在耳鼻喉科临床工作中，鼻息肉是最常见的鼻腔良性病变之一，像“小肉球”一样堵在鼻腔里，不仅让患者常年鼻塞、流脓涕，还可能引发头痛、嗅觉下降，甚至影响鼻窦通气引流，变成慢性鼻窦炎。对药物治疗无效的患者来说，鼻内镜下鼻息肉切除术是解决问题的关键——这种手术用细镜子深入鼻腔，精准切除息肉，同时开放堵塞的鼻窦，创伤小、恢复快。但我常跟科室护士说：“手术成功只是第一步，术后护理才是‘收尾关键棋’。”临床里见过不少患者，明明手术很顺利，却因为没做好术后护理，要么疼得睡不着，要么鼻腔感染，甚至出现脑脊液鼻漏这种危险并发症。所以，定期开展术后护理查房，把“个体化护理”落到实处，帮患者避开护理误区，是我们耳鼻喉科护理团队的重要工作。今天，我们就以张大哥的病例为例，展开一次鼻息肉切除术后的护理查房，一起聊聊术后护理的“关键点”和“暖心细节”。

二、病例介绍

（一）一般资料

患者张某，男，45岁，某企业职员，因“反复双侧鼻塞3年，加重1个月”入院。

（二）现病史

张大哥3年前开始出现双侧鼻塞，像“被棉花塞住”一样，尤其是冬天或接触花粉后更严重，还总流清水样鼻涕，偶尔头痛。1个月前鼻塞突然加重，连晚上睡觉都要张着嘴呼吸，嗅觉也差不多“失灵”了，连饭香都闻不到。去社区医院拿了滴鼻药，用的时候管用，停了就犯，实在熬不住才来我们医院。

（三）既往史

有10年过敏性鼻炎病