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妊娠期急性脂肪肝汇报人：妇产科健康宣教组

目录认识妊娠期急性脂肪肝早期识别与及时就诊诊断与治疗要点康复与后续关认识妊娠期急性脂肪肝01

什么是妊娠期急性脂肪肝妊娠期急性脂肪肝（AFLP）是妊娠晚期特有的严重并发症，以肝细胞脂肪浸润为特征，可迅速进展为多器官功能衰竭发病时间多见于孕35周以后，少数可早至孕30周发病率约1/7000至1/16000次妊娠，属于罕见病疾病本质肝细胞内大量微泡脂肪沉积，导致肝脏功能急剧下降危害特征起病急、进展快，若不及时处理可危及母婴生命虽然罕见，但一旦发生，病情凶险程度极高，是孕晚期必须警惕的急症之一

为什么会发生AFLPAFLP的发病与胎儿线粒体脂肪酸氧化缺陷密切相关，当母体代谢负荷超过肝脏代偿能力时，脂肪在肝细胞内大量堆积发病机制简述胎儿方面存在脂肪酸代谢酶（如LCHAD）基因缺陷，产生大量不能被代谢的脂肪酸母体方面妊娠晚期代谢需求剧增，肝脏负担加重，无法有效处理过量脂肪酸两者叠加脂肪酸在母体肝细胞内以微泡形式沉积，肝功能迅速受损高危因素初产妇双胎或多胎妊娠既往有AFLP病史或家族史胎儿存在脂肪酸代谢相关基因缺陷

AFLP的严重性：对母婴的影响对孕产妇的影响对胎儿的影响肝功能衰竭黄疸迅速加深、凝血功能障碍多器官受累可累及肾脏、胰腺、中枢神经系统严重并发症消化道出血、肝性脑病、肾衰竭胎儿窘迫母体肝功能衰竭导致胎儿缺氧胎死宫内若不及时