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- 2026-06-21 发布于山东
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综合性医院多学科联合诊疗协议
甲方:XX医院[牵头科室名称,如:肿瘤中心/疑难病诊疗中心]
乙方:各参与科室(包括但不限于:外科、内科、影像科、病理科、检验科、麻醉科、康复科等,具体以实际参与科室为准)
鉴证方:XX医院医务部
第一条协议目的
为规范本院多学科联合诊疗(MDT)工作流程,提升复杂疾病(如恶性肿瘤、疑难杂症、复杂手术术前评估等)诊疗精准性,保障患者医疗安全,明确各参与主体权责,制定本协议。
第二条适用范围
1.本院收治的符合MDT指征的病例(指征由牵头科室会同医务部制定,包括但不限于:诊断不明、治疗方案复杂、多器官受累、罕见病等);
2.跨科室协作的疑难病例会诊、重大手术术前评估、急危重症多学科支持等场景。
第三条甲方(牵头科室)权责
1.病例管理:
-负责筛选符合MDT指征的病例,主动发起MDT申请(各科室可推荐病例);
-收集患者完整病历资料(含病史、体征、检查/检验报告、影像/病理切片、外院诊疗记录等),确保资料真实、完整、可及;
-建立MDT病例台账,跟踪诊疗全流程。
2.会议组织:
-提前3个工作日向乙方各科室发送会议通知(含时间、地点、病例资料链接/纸质版);
-指定会议主持人(牵头科室负责人或资深专家),维持会议秩序,引导讨论达成共识;
-安排专人记录会议内容(含各学科发言要点、共识方案、争议焦点)。
3.意见落地:
-会议后24小时内形成书面《MDT诊
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