医保基金使用核查技师（初级）考试试卷及答案.docVIP

医保基金使用核查技师（初级）考试试卷及答案

一、填空题（每题1分，共10分）

1.我国基本医保基金主要包括统筹基金和______基金。

2.医保基金核查的核心法规是《______基本医疗保险基金使用监督管理条例》。

3.定点医疗机构不得将______项目纳入医保支付范围。

4.参保人员个人账户不得用于购买______等非医疗用品。

5.“串换药品”属于______医保违规行为。

6.统筹基金主要支付参保人员______的医疗费用。

7.定点零售药店需凭______销售医保目录内处方药。

8.医保基金核查对象包括定点机构、药店和______。

9.《医疗保障基金使用监督管理条例》自______年5月1日起施行。

10.医保核查中的“挂床住院”指______。

二、单项选择题（每题2分，共20分）

1.以下属于医保基金支付范围的是？

A.工伤医疗费用B.慢性病门诊费用C.美容整形费用D.健身器材费用

2.定点机构骗取医保基金的，可处骗取金额（）罚款。

A.1-3倍B.2-5倍C.3-5倍D.5-10倍

3.参保人员个人账户可用于支付？

A.家人医保目录内门诊费B.保健品C.物业费D.信用卡还款

4.“分解住院”指？

A.一次住院拆分为多次结算B.住院期间外出C.伪造病历D.串换药品

5.不属于欺诈骗保的是？

A.虚开发票B.合理使用个人账户C.伪造医疗文书D.挂床住院

6.定点药店不得