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2026年妇科恶性肿瘤早筛管控方案

一、方案背景与目标

（一）背景依据

据WHO下属国际癌症研究机构（IARC）2024年全球癌症统计报告显示，2024年全球妇科恶性肿瘤新发病例达212.6万，死亡病例96.8万，其中宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌占妇科恶性肿瘤发病总数的93.1%。我国2024年妇科恶性肿瘤新发病例43.7万，死亡病例18.2万，宫颈癌发病率仍居我国妇科恶性肿瘤首位，15-44岁女性宫颈癌新发病例占比达38.2%，是该年龄段女性癌症死亡的第二大原因。

现有早筛体系存在三大核心短板：一是筛查覆盖率不均衡，2024年我国农村适龄妇女宫颈癌筛查覆盖率仅为54.2%，较城市低18.7个百分点；二是筛查技术路径不统一，31.4%的基层机构仍采用传统巴氏涂片，漏诊率高达15%-20%；三是筛后管理闭环缺失，仅37.6%的筛查异常人群能完成规范随访与干预，导致临床确诊时62.3%的妇科恶性肿瘤患者已处于Ⅱ期及以上，5年生存率不足40%，远低于早诊早治患者的92%以上。

为落实《健康中国2030规划纲要》癌症防治行动要求，针对2026年妇科恶性肿瘤早筛工作制定本管控方案，全面降低妇科恶性肿瘤发病率与死亡率。

（二）核心目标

1.覆盖率目标：2026年末，35-64岁适龄妇女宫颈癌、乳腺癌（两癌）筛查覆盖率达到75%以上，其中农村地区不低于70%，城市地区不低于80%；子宫内膜癌、卵