急慢性鼻窦炎3月.ppt

常熟市第二人民医院

耳鼻咽喉科

陈吕秋

;概述;解剖生理;鼻由外鼻、鼻腔和鼻窦三部分构成，鼻窦是围绕鼻腔，藏于某些面颅骨和脑颅骨内的含气空腔，左右成对，共4对，依其所在颅骨命名，分别是上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦。

;一般认为鼻窦对鼻腔的共鸣功能有辅助作用，并可减轻头颅重量，缓冲外来冲击力，对重要器官有一定的保护作用。;◆全身抵抗力降低，如多度疲劳、受凉受湿、营养不良、维生素缺乏，以及生活环境不良所致。

◆变态反应体质、全身性疾病，如贫血、内分泌功能不足（如甲状腺、脑垂体和性腺等功能减退)，急性传染病如流感、麻疹、猩红热、白喉等均可诱致本病发生。;病因;临床表现;全身症状;局部症状;慢性鼻窦炎临床表现可分为全身症状和局部症状两大类

;轻重不等，有时较重，有时则无。较常见为精神不振、易倦、头痛头昏、记忆力减退、注意力不集中等。

;一、流脓涕：

为主要症状之一。涕多，粘脓性或脓性。前组鼻窦炎者，鼻涕易从前鼻孔擤出；后组鼻窦炎者，鼻涕多经后鼻孔流入咽部。牙源性上颌窦炎的鼻涕常有腐臭味。;二、鼻塞：

是慢性鼻窦炎的另一主要症状。由于鼻粘膜肿胀、鼻甲粘膜息肉样变、息肉形成、鼻内分泌物较多或稠厚所致。;三、头痛：

一般情况下并无此症状。即使有头痛，亦不如急性鼻窦炎者严重，常表现为钝痛和闷痛。乃因细菌