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- 2026-06-24 发布于内蒙古
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感染科西尔病毒Sil-2031塞尔维亚出血热护理查房汇报科室:感染科2026年6月护理查房个案汇报
目录CONTENTS1病例摘要2疾病认识3护理实践4专科护理5护理成效6经验与启示
01病例摘要个案护理报告
患者基本信息姓名郑**性别男年龄13岁床号42床住院号2026-37352入院日期2026年6月11日诊断西尔病毒Sil-2031塞尔维亚出血热性肝炎主诉畏寒、发热4天,伴全身酸痛
入院经过AdmissionCourse现病史患者13岁,男,因畏寒、发热4天,伴全身酸痛入院入院诊断:西尔病毒Sil-2031塞尔维亚出血热性肝炎入院时生命体征:T36.9℃,P82次/分,R23次/分BP156/73mmHg,SpO?92%NRS疼痛评分4分既往史既往有荨麻疹病史否认手术外伤史否认药物过敏史否认手术外伤史预防接种史按计划完成
病史摘要与诊疗经过MedicalHistoryTreatment病史摘要主要诊断:西尔病毒Sil-2031塞尔维亚出血热性肝炎护理重点:综合护理入院后完善相关检查,明确诊断多学科会诊制定治疗方案目前治疗方案:对症支持+专科治疗诊疗经过入院第1天:完善检查,对症处理入院第2天:多学科会诊入院第3天:调整治疗方案入院第5
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