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三伏贴管理制度

一、总则

（一）目的与依据

为规范我院（或机构）三伏贴疗法的临床应用与管理，确保医疗安全，提高治疗效果，保障患者合法权益，依据国家相关中医药管理规定及临床诊疗指南，结合本单位实际情况，特制定本制度。本制度旨在将三伏贴这一传统中医药特色疗法纳入规范化、标准化管理轨道，使其更好地服务于广大患者。

（二）定义与适用范围

本制度所称三伏贴，是指在夏季“三伏”时节，根据中医“天人相应”、“春夏养阳”、“冬病夏治”等理论，将特定中药处方研末，用适当介质调配后，贴敷于人体特定穴位，通过药物、穴位及季节的综合作用，达到防治慢性虚寒性疾病目的的一种外治疗法。

本制度适用于本单位所有参与三伏贴诊疗活动的医务人员、药学人员及相关管理人员，以及接受三伏贴治疗的患者。

（三）基本原则

1.安全第一原则：严格把控药物质量、操作规范及患者遴选，杜绝医疗差错与不良反应。

2.辨证施治原则：根据患者体质、病情特点进行辨证选穴、配方，个体化施贴。

3.规范操作原则：严格遵守贴敷流程、穴位定位、贴敷时间及剂量等技术规范。

4.质量可控原则：加强药物采购、炮制、储存、调配等环节的质量管理。

5.知情同意原则：施贴前充分告知患者三伏贴的作用、可能的疗效、注意事项及潜在风险，征得患者同意。

二、人员资质与职责

（一）医师资质与职责

1.从事三伏贴处方开具的医师，必须具备相应的执业医师资