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2025年北京主治医师放射科初级试题及答案解析

一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个最佳答案）

1.患者，男，58岁，体检发现右肺上叶孤立性结节，直径1.2cm，边缘光滑，CT值35HU，增强后60HU，最可能的诊断是

A.结核球

B.错构瘤

C.肺腺癌

D.炎性假瘤

答案：B

解析：错构瘤典型表现为边缘光滑、脂肪或软骨密度，增强后净增值25HU左右，符合本例。

2.关于乳腺MRI动态增强曲线，下列哪项描述属于Ⅲ型（流出型）

A.早期强化率50%，延迟期持续上升

B.早期强化率80%，延迟期下降10%

C.早期强化率50%–80%，延迟期平台

D.早期强化率50%，延迟期下降10%

答案：B

解析：Ⅲ型曲线定义为早期快速强化，延迟期信号强度较峰值下降10%，高度提示恶性。

3.儿童颅脑CT平扫见右侧顶叶斑片状高密度影，CT值65HU，周围无水肿，最可能的诊断是

A.海绵状血管瘤钙化

B.结节性硬化室管膜下钙化

C.动静脉畸形钙化

D.陈旧性出血

答案：A

解析：儿童无症状斑片状高密度，CT值60–80HU，无水肿，首先考虑海绵状血管瘤钙化。

4.下列哪项不是肝特异性MRI对比剂Gd-EOB-DTPA的优势

A.可定量评估肝细胞摄取分数

B.延迟期10min即可获肝胆期图像

C.对≤1cm肝癌检出率高于常规细胞外对比剂

D.