2026年病例分析题库及答案.docx

2026年病例分析题库及答案

病例分析题一

患者，男性，68岁。因“突发胸骨后剧烈疼痛3小时”入院。患者3小时前在搬运重物时突感胸骨后压榨样疼痛，伴濒死感，大汗淋漓，疼痛向左肩及左上肢内侧放射。休息及含服硝酸甘油后症状无缓解。既往有“高血压”病史15年，最高血压165/95mmHg，未规律服药；有“2型糖尿病”病史8年，口服二甲双胍治疗，血糖控制尚可。否认冠心病、脑卒中病史。吸烟史40年，平均20支/日，已戒烟10年。偶有饮酒。

入院查体：T36.8℃，P92次/分，R22次/分，BP105/65mmHg（左臂），神志清楚，痛苦面容，查体合作。口唇无发绀，颈静脉无怒张。双肺呼吸音清，未