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分级护理满意度调查实施工作标准

第一章总则

为进一步规范分级护理落地执行效果的评价机制，切实提升不同层级护理服务的适配性与患者体验，保障《医疗机构护理核心制度》（国卫医发〔2018〕19号）、《医院分级护理指导原则（2022版）》、《中华人民共和国护士管理条例》的各项要求落到实处，特制定本工作标准。

本标准适用于全国范围内二级及以上综合医院、专科公立医院的分级护理满意度全流程调查工作，基层医疗卫生机构、民营医院可结合自身服务规模参照执行。所有开展分级护理服务的医疗机构必须严格按照本标准的统一流程、统一指标、统一规则开展满意度调查，不得随意缩减调查环节、调整核心指标权重。

本标准的核心工作目标是实现分级护理满意度调查的全流程可追溯、结果可复用、改进可落地，推动医疗机构整体分级护理患者满意度原则上不低于92%（参考区间：90%-98%），特级、一级护理专项满意度原则上不低于95%（参考区间：93%-99%），每季度调查覆盖所有临床护理科室，每年至少完成1次全量住院患者抽样调查，彻底杜绝以往满意度调查存在的样本量不足、诱导作答、数据失真等共性问题。

所有参与分级护理满意度调查的工作人员必须严格遵守本标准的各项要求，调查过程中全程保障患者隐私，所有采集的患者信息仅用于护理质量内部改进，不得向任何无关第三方泄露，不得用于商业用途。

第二章组织与职责

一、分级护理满意度调查工作组设置

各医