临床护理操作规范与急救知识手册（执行版）.docxVIP

临床护理操作规范与急救知识手册（执行版）.docx

临床护理操作规范与急救知识手册（执行版）

第一章基础生命支持操作规范

1.1气道管理标准流程

确认患者气道通畅状况，通过观察胸廓起伏、呼吸音及意识状态，判断是否存在气道梗阻或塌陷。立即检查口腔及鼻咽部是否有可见异物、分泌物或血块，必要时使用吸引器进行吸痰。

若患者意识清醒且能配合，指导其采取头低脚高位（Trendelenburg位）或侧卧位，利于口腔分泌物自然流出。对于昏迷患者，立即建立简易气管插管通道，确保面罩密封良好，防止气体泄漏导致缺氧。若使用口咽通气管，需调整其位置至舌根后方，确保导管尖端位于舌下或咽后壁，避免滑入食管。

持续监测气道内压力变化，若发现压力异常升高，应立即调整导管角度或进行吸痰操作。

1.2人工呼吸与胸外按压配合

建立高质量胸外按压环境，清除患者周围妨碍呼吸的衣物，保持气道绝对通畅。采用双手重叠法进行按压，手指根部紧贴胸骨中下段，避免按压过深或过浅导致心脏跳动。

按压深度控制在5厘米至6厘米之间，频率保持在每分钟100至120次，模拟正常心脏搏动。人工呼吸时，用嘴包住患者口部，吹气量适中，使胸廓明显隆起，观察胸廓起伏是否同步。按压与吹气比严格执行30:2的比例，确保每次吹气后完全退出口腔，防止口腔残留影响下一次通气。