感染科艾诺病毒Aino-2028发热伴血小板减少护理查房汇报科室:感染科2026年6月护理查房个案汇报
目录CONTENTS1计划阶段2执行阶段3检查阶段4处理阶段
01计划阶段PDCA循环
患者基本信息姓名张**性别男年龄48岁床号35床住院号2026-86991入院日期2026年2月14日诊断艾诺病毒Aino-2028发热伴血小板减少性肝炎主诉发热7天,伴乏力、纳差
入院经过AdmissionCourse现病史患者48岁,男,因发热7天,伴乏力、纳差入院入院诊断:艾诺病毒Aino-2028发热伴血小板减少性肝炎入院时生命体征:T36.6℃,P102次/分,R16次/分BP113/68mmHg,SpO?95%NRS疼痛评分3分既往史否认慢性病史既往体健否认药物过敏史否认手术外伤史预防接种史按计划完成
病史摘要与诊疗经过MedicalHistoryTreatment病史摘要主要诊断:艾诺病毒Aino-2028发热伴血小板减少性肝炎护理重点:综合护理入院后完善相关检查,明确诊断多学科会诊制定治疗方案目前治疗方案:对症支持+专科治疗诊疗经过入院第1天:完善检查,对症处理入院第2天:多学科会诊入院第3天:调整治疗方案入院第5天:病情趋于稳定
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