肠梗阻的病理生理.pptxVIP

肠梗阻的病理生理汇报人：外科学教研室

目录肠梗阻概述与分类肠梗阻基本病理生理改变全身性病理生理影响不同类型肠梗阻的病理特肠梗阻概述与分类01

肠梗阻的定义与发病情况严重者可出现休克和多器官功能障碍20%-30%急腹症占比外科最常见急腹症之一5%-30%绞窄性肠梗阻死亡率高危老年/婴儿好发人群高发定义肠梗阻是指肠内容物不能正常运行、顺利通过肠道的一种外科常见急腹症。四大典型症状腹痛呕吐腹胀停止排气排便

肠梗阻的分类方法机械性肠梗阻最常见由肠腔狭窄、堵塞引起，如肿瘤、粘连、嵌顿疝等机械性阻塞因素动力性肠梗阻肠壁肌肉运动功能障碍所致，包括麻痹性（肠蠕动消失）与痉挛性（肠蠕动过强）两种类型血运性肠梗阻肠管血运障碍导致肠功能丧失，如肠系膜血管栓塞等血管性病因单纯性肠梗阻无血运障碍仅有肠内容物通过障碍，肠壁血运保持正常，病情相对较轻绞窄性肠梗阻危险伴有肠壁血运障碍，可导致肠坏死、穿孔，需紧急手术处理两大分类维度病因分类（机械性、动力性、血运性）与血运分类（单纯性、绞窄性）交叉应用，指导临床诊断与治疗决策

肠梗阻的分类方法（续）按梗阻部位按梗阻程度按病程高位肠梗阻空肠上段梗阻，呕吐出现早且频繁低位肠梗阻回肠末端或结肠梗阻，腹胀明显完全性肠梗阻肠内容物完全不能通过，病情进展快不完全性肠梗阻部分肠内容物仍可通过，症状相对较轻急性肠梗阻慢性肠梗阻发病急骤，症状重，需紧急处理病程较长