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机械通气基础知识ICU

内容提要1、呼吸病理生理；2、机械通气原理；3、机械通气对机体影响；4、机械通气具体应用5、基本通气模式参数设置及波形分析

自主呼吸过程肺容积变化血气变化反馈呼吸中枢神经传导神经肌肉接头肌纤维收缩胸腔内压降低O2和CO2肌腱及肌梭张力变化

呼吸生理呼吸机起作用细胞通气分布弥散运输缓冲作用运输氧合作用血液运输CO2产生弥

散氧利用CO2O2外呼吸内呼吸一、正常呼吸生理

呼吸病理生理二、呼吸病理1、通气功能障碍；2、弥散功能障碍；3、通气血流比失调，（V/Q比例失调）。

机械通气的病理生理目的支持肺泡通气改善和维持动脉氧合维持和增加肺容积减少呼吸功

内容提要1、呼吸病理生理；2、机械通气原理；3、机械通气对机体影响；4、机械通气具体应用5、基本通气模式参数设置及波形分析

机械通气定义是借助人工装置（呼吸机或机械通气机），产生或辅助患者的呼吸动作，达到增强或改善呼吸功能、以纠正缺氧或二氧化碳储留为目的一种治疗措施或方法。

机械通气的临床目标纠正低氧血症纠正急性呼吸性酸中毒缓解呼吸窘迫防止或改善肺不张保证镇静和肌松的安全性防止或改善呼吸肌疲劳减少全身和心肌的氧耗维持胸壁的稳定性

通气功能异常 呼吸肌功能异常 呼吸驱动力下降 气道阻力增加或气道阻塞氧合异常 难治性低氧血症 需要 PEEP 呼吸做功明显增加机械通气支持的