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2026年心力衰竭试题(含答案)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于射血分数降低性心力衰竭（HFrEF）与射血分数保留性心力衰竭（HFpEF）的病理生理差异，以下描述错误的是：

A.HFrEF以心肌收缩功能障碍为主，HFpEF以心肌舒张功能障碍为主

B.HFrEF患者左心室充盈压升高主要因收缩末期容积增加，HFpEF因舒张期顺应性下降

C.HFrEF常伴左心室扩大，HFpEF左心室大小多正常或轻度扩大

D.HFrEF患者BNP/NT-proBNP水平通常低于HFpEF

答案：D（解析：HFrEF因心室扩大、压力负荷增加，BNP/NT-proBNP水平通常更高；HFpEF因舒张功能障碍导致的容量负荷增加相对较轻，或合并肥胖等因素可能影响其水平，故D错误。）

2.患者男性，72岁，因“活动后气促2周，夜间不能平卧3天”入院。既往有高血压病史15年，未规律服药。查体：BP150/95mmHg，心率110次/分，双肺底可闻及细湿啰音，心界向左下扩大，肝颈静脉回流征阳性，双下肢中度水肿。超声心动图提示左心室射血分数（LVEF）32%，左心室舒张末期内径65mm。该患者最可能的心力衰竭类型是：

A.急性右心衰竭

B.慢性HFrEF急性加重

C.急性HFpEF

D.慢性HFpEF急性加重

答案：B（解析：患者有长期高血